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【中医健康讲坛】糖尿病易解,并发症难除,治疗糖尿病不只看血糖

  • 时间:2021年8月24日
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                   本期主讲嘉宾:内分泌科中西医结合副主任医师   贾清华
                          采写:融媒记者 张可欣

  对于糖尿病,很多人以为只要控制好血糖就“万事大吉”,这种想法不仅大错特错,而且非常危险,很有可能因为患者或者家属的疏忽,导致糖尿病并发症。
  事实上,糖尿病本身不一定造成危害,但长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、四肢等,会引发各种并发症。
  本期和大家探讨的就是糖尿病的慢性并发症,以及早期针对糖尿病并发症的中医预防和治疗。
  并发症来了就“不可逆”
  前段时间,我接诊了一个四期的糖尿病足病人,由于并发症发现时较晚,足部溃烂严重,他做了不止一次截肢手术。整个治疗过程,不仅加剧了病人和家属的痛苦,也让我们医生觉得触目惊心。
  糖尿病人一旦出现并发症,对自身损伤基本不可逆,也就是说,等到出现并发症后才开始进行救治,效果也是大打折扣。
  糖尿病并发症大致可以分为血管方面的病变和神经病变。血管病变包含心脑血管这类大血管的病变,也包含视网膜、肾脏血管这种微小血管的病变。血管病变会引起诸如脑梗、冠心病等并发症。神经病变有植物神经功能紊乱,如出现大量出汗、腹胀、消化不良、腹泻等症状,也有神经因缺血导致神经异常表现,如下肢刺痛,蚁行感,甚至会造成瘫痪。
  糖尿病并发症来势汹汹、很难挽回!以糖尿病足为例,这是一种截肢率极高的并发症。
  预防是最好的“治疗”
  预防,是糖尿病并发症最好的“治疗”。只有未雨绸缪,才能从根源上杜绝糖尿病并发症的发生。
  预防糖尿病并发症,首先要建立在控制好血糖的基础上,血糖得不到长期稳定的控制,一切预防措施都是白费。中医对于预防糖尿病并发症有得天独厚的优势,神经病变可用艾灸、针灸预防;血管病变可服用活血、疏通经脉的中药,如丹参、鸡血藤、红花、当归等。除了服用相关的中药,还有饮用中药药饮、中医调理等方法。
  例如,糖尿病人可以饮用一些石斛、麦冬、枸杞之类的中药茶饮,起到养阴生津作用。像上文提到的糖尿病足,我们也会为患者进行中药泡脚,预防或延缓糖尿病足的发生。之前来我们医院治疗的一个糖尿病足初期患者,坚持中药泡脚一到两年,病症没有继续恶化,复查下肢血管B超,动脉斑块明显减少。
  提升抗糖尿病的“意识”
  糖尿病并发症可谓是病来如山倒,要想彻底和它说再见,还是要追溯到糖尿病本身的预防。毕竟不患糖尿病,自然就和糖尿病并发症彻底无缘。
  一年至少一次体检是必要的,体检结果中如果显示血糖偏高,就要警惕起来,尤其是对于中老年人来说,哪怕血糖数值正常,生活中也要注意控制糖分摄入。糖尿病另一大因素是遗传因素,很多人家族里就有糖尿病史,这类人更是从小就要进行糖尿病的预防。
  近年来,糖尿病逐渐年轻化,来我们医院就诊的年轻人越来越多,二、三十岁的糖尿病患者已不在少数。导致糖尿病年轻化的原因除了遗传,多是生活习惯造成的。年轻的朋友们要注意饮食,少吃高油高糖和高淀粉的食物,尽量少喝高糖类的饮料,多喝水。平时生活中加强锻炼,规律作息。